Обязательные медосмотры для офисных работников отменили, а для остальных разрешили перенести

Новый Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров действует с 1 апреля 2021 года. Документ утвержден в январе (Приказ Минздрава России от 28.01.2021 № 29) и до сих пор вызывает вопросы. Предлагаем ответы на самые популярные из них

Материал подготовлен по вопросам слушателей вебинара Контур.Школы «Новый порядок медосмотров: к чему готовиться и что делать работодателям».

Проводить ли медосмотры офисным сотрудникам, если условия труда по результатам СОУТ признаны допустимыми?

В соответствии с новым Порядком проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров ( (Приказ Минздрава России от 28.01.2021 № 29) офисные сотрудники с оптимальными и допустимыми условиями труда должны проходить медосмотр, если выполняют работы, которые перечислены в разделе VI приложения к Приказу № 29н.

Кто и как приобщает документы по диспансеризации на прохождение МО?

Приобщением документов занимается медицинская комиссия. Организация, которая проводит медосмотры, может получить результаты ранее проведенной диспансеризации и других медосмотров поступающего на работу человека еще до его явки на медицинский осмотр. Сделать это можно с помощью электронного обмена документами.

Поступающий на работу вправе предоставить выписку с результатами диспансеризации из карты амбулаторного пациента медицинской организации, к которой он прикреплен.

Врачебная комиссия медорганизации определяет перечень врачей-специалистов, а также виды и объемы необходимых лабораторных и функциональных исследований на основании:

указанных в поименном списке вредных и (или) опасных производственных факторов или работ;
результатов проведенных не позднее одного года назад медосмотра или диспансеризации, подтвержденных документами, в том числе электронными.

Требуется ли теперь направлять на медосмотры работников торговли непродовольственными товарами?

Оказание первой помощи

Обучение для специалистов организаций. 16 ак.часов. Удостоверение.

Посмотреть программу

Только по факту работы в организации торговли непродовольственными товарами — нет. В приложении «VI. Выполняемые работы» произошли изменения.

Теперь в отношении всего штата организаций торговли, в том числе непродовольственной, медосмотр не проводится. Медосмотр по п.

23 Порядка будут проходить только сотрудники, непосредственно контактирующие с пищевыми продуктами и сырьем при приготовлении, продаже, доставке и хранении на складах.

Где получить проект контракта с медорганизацией со всеми новыми условиями?

После 1 апреля 2021 года запросите проект контракта на периодический медицинский осмотр в медорганизации, которая организует проведение медосмотров.

Работники организации соцобслуживания не указаны в Приказе № 29н. Руководствоваться результатами СОУТ?

Да, и еще результатами производственного контроля, если нет других подтверждений факторов.

Если работник выполняет работы, указанные в приложении, или вредный производственный фактор был идентифицирован экспертом СОУТ и в протоколе отмечено его наличие в допустимой или превышающей концентрации, то медосмотр проводите в обязательном порядке.

Приказ № 29н, в отличие от Приказа № 302н, больше не содержит указаний «при условии отнесения к вредным условиям труда». Это соответствует ч. 4 ст. 213 ТК РФ. Фактор есть — проводите, стоит прочерк напротив фактора — не проводите. Результаты СОУТ и должностные функции теперь единственный источник информации для разработки списка лиц на медосмотр.

С 1 апреля 2021 года формируйте вместо списка контингента новый список лиц и указывайте в нем все рабочие места, на которых идентифицированы вредные и опасные производственные факторы или виды работ. Сведения берите из протоколов СОУТ по шуму, воздушной среде, тяжести, напряженности, химическим факторам и пр. Идентифицировано — это значит, что поставлена цифра 2 и более.

Если фактор не был идентифицирован, в протоколе его не будет.

Медицинские осмотры работников с 2021 года: кто должен проходить, как часто и в каких целях — новый приказ 29н

С 1 апреля 2021 года вступил в силу новый порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников. Он утвержден приказом Минздрава от 28.01.21 № 29н, и будет действовать до 1 апреля 2027 года (далее — Порядок № 29н).

Пройти обучение и получить удостоверение специалиста по охране труда Подать заявку

Виды медицинских осмотров работников

Трудовое законодательство выделяет три вида медосмотров.

1. Предварительные. Их проходят при поступлении на работу, еще до заключения трудового договора.

Составить и распечатать трудовой Договор

2. Периодические. Они проводятся с определенной частотой в период работы. К этой категории обследований относятся также медицинские осмотры в начале и в конце рабочего дня (смены). Их устанавливают для некоторых категорий работников (например, для водителей; подробнее см. «Отметка о медосмотре в путевом листе: кто, когда и как должен ее проставить»).

3. Внеочередные. Они необходимы при наличии соответствующих медицинских рекомендаций (ч. 1 ст. 213 ТК РФ). Такие рекомендации могут быть даны, например, после болезни работника или по результатам регулярного медосмотра (п. 19 Порядка № 29н).

Для чего необходимо проходить медицинские осмотры

Цель любого медосмотра — определить пригодность человека для выполнения поручаемой ему работы и предупредить профзаболевания путем выявления их на начальной стадии.

Также медосмотры нужны, чтобы установить медицинские противопоказания к осуществлению отдельных видов работ и обнаружить ранние признаки воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды, трудового процесса на состояние здоровья работников. На основе этих данных формируются группы риска развития профессиональных заболеваний.

Работодатель не вправе допускать к выполнению трудовых обязанностей сотрудников, не прошедших обязательный медосмотр (ст. 76 ТК РФ).

Еще одно назначение медосмотра — обеспечение охраны здоровья населения, предупреждение возникновения и распространения заболеваний. В частности, с этой целью обследуются продавцы, работники предприятий общепита и других организаций, указанных в части 2 статьи 213 ТК РФ.

Подготовить документы по охране труда в специальном сервисе Попробовать бесплатно

Основания для медосмотров сотрудников

Такие основания перечислены в статьях 213, 298 и 324 ТК РФ и в пункте 20 Порядка № 29н. Так, в обязательном порядке проходят медосмотры работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений.

Также медосмотры предусмотрены для лиц, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, на подземных работах и работах, связанных с движением транспорта. Перечень таких вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся медосмотры, утвержден приказом Минтруда и Минздрава от 31.12.20 № 988н/1420н.

Помимо тех, кто занят на работах, указанных в Перечне, проходить медосмотры должны сотрудники, выполняющие работы, предусмотренные Приложением к Порядку № 29н. В частности, в этом Приложении перечислены работы на высоте; работы, связанные с техобслуживанием электроустановок или оборудования под давлением; и др.

Лица в возрасте до 18 лет могут поступить на работу (вне зависимости от ее вида) только после предварительного медосмотра. В дальнейшем, до достижения совершеннолетия, они обязаны проходить ежегодные медосмотры (ст. 266 ТК РФ).

Кто должен проходить предварительный медицинский осмотр

При определении категорий лиц, которых можно взять на работу только при наличии медицинского заключения, нужно ориентироваться на указанные выше критерии.

Так, до оформления трудового договора показаться врачам обязаны все работники в возрасте до 18 лет, а также лица, поступающие на работу с вредными и (или) опасными условиями труда, включая подземные работы (ст. 69, ч. 1 ст. 213, ч. 1 ст. 330.3 ТК РФ).

Перечень таких факторов и работ приведен в упомянутом приказе № 988н/1420н. Также они перечислены в Приложении к Порядку № 29н.

Пройти медосмотр перед подписанием трудового договора придется и тем, кто претендует на работу, непосредственно связанную с движением транспортных средств (ч. 1 ст. 213, ч. 2 ст. 328 ТК РФ).

Заполняйте путевые листы с указанием маршрута и обязательными реквизитами в специальном сервисе

Следующая категория работников, для которых предусмотрены обязательные предварительные медосмотры, — лица, принимаемые на работу в организации пищевой промышленности, общепита и торговли, водопроводных сооружений, медицинские организации и детские учреждения (ч. 2 ст. 213 ТК РФ).

Еще один случай, когда претендента на трудоустройство нужно направить к врачу, связан с планируемой работой вахтовым методом (ст. 298 ТК РФ).

И, наконец, последнее упоминание в Трудовом кодексе предварительного медосмотра касается лиц, привлекаемых на работу в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности, если эти лица переезжают туда из других регионов (ст. 324 ТК РФ).

Медосмотр, пройденный в период деятельности в другой организации или при обстоятельствах, не связанных с трудоустройством, не может заменить предварительный медосмотр при приеме на работу (письмо Госинспекции труда в г. Москве от 12.02.20 № 77/10-3961-20-ОБ/18-1299).

Порядок проведения предварительных медосмотров. Пошаговая инструкция

Можно выделить три стадии проведения такого медосмотра. На первой — предварительной — составляется список поступающих на работу лиц, для которых обязателен медосмотр.

Этот список носит обобщенный, а не поименный характер: в нем указываются должности (профессии) или работы, при поступлении на которые нужно иметь медицинское заключение, и соответствующие вредные производственные факторы (п. 9 и 10 Порядка № 29н).

Далее, с учетом этого списка работодатель заключает договор на проведение медосмотров с медицинским учреждением (последний абз. п. 12.4 и п. 14 Порядка № 29н). Здесь заметим, что проводить медосмотры может любая медицинская организация, имеющая соответствующую лицензию (п. 4 Порядка № 29н).

Проверьте наличие лицензии у медицинской организации или ИП в несколько кликов Создать запрос

Вторая стадия — непосредственно проведение медосмотра. Она начинается с выдачи работодателем лицу, поступающему на работу, направления на медосмотр (п. 8 и 9 Порядка № 29н). В направлении нужно указать целый ряд сведений.

А именно: информацию о работодателе (наименование, адрес электронной почты, контактный телефон, форму собственности и код по ОКВЭД) и его структурном подразделении, если таковое имеется; данные о медорганизации (фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН, электронную почту, контактный телефон); вид медосмотра (предварительный); сведения о лице, поступающем на работу (фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения и пол); наименование должности (профессии) или вида работы, а также вредные и (или) опасные производственные факторы (заполняется в соответствии с утвержденным на первой стадии списком); номер полиса ОМС и (или) ДМС.

Рекомендуем дополнительно сообщить работнику в письменной форме (например, указать в справке), что для прохождения медосмотра необходимы:

направление;
паспорт;
СНИЛС;
полис ОМС или ДМС.

Направление подписывается уполномоченным представителем работодателя. Указываются должность и ФИО этого лица (п. 9 Порядка № 29н). Сведения о выданном направлении заносятся в специальный журнал или иную форму учета, которую ведет работодатель.

Бесплатно вести кадровый учет и готовить всю кадровую отчетность в сервисе «Контур.Персонал»

С этим направлением, а также комплектом личных документов (паспорт, СНИЛС, полис) кандидат на работу отправляется в медицинское учреждение для прохождения комиссии.

По ее результатам оформляется заключение в трех экземплярах.

Один из них получает сам будущий работник, второй остается в медорганизации и приобщается к амбулаторной карте, а третий направляется работодателю (п. 15 и 17 Порядка № 29н).

В ряде случаев данные о прохождении медосмотра заносятся в личную медицинскую книжку (п. 5 ст. 34 Федерального закона от 30.03.99 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).

К примеру, такой документ выдается работникам организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды; воспитанием и обучением детей; коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

Личная медицинская книжка работника должна содержать печать организации Роспотребнадзора, выдавшей ее, и подпись владельца. Медкнижка хранится у работодателя.

На третьей стадии работодатель принимает решение по итогам медосмотра и оформляет соответствующую документацию.

Если в медицинском заключении указаны противопоказания для выполнения работы по определенной должности, профессии или для выполнения определенного вида работы, работодатель не может допустить кандидата к соответствующей работе.

А значит, нужно отказать соискателю в заключении трудового договора. Аналогичным образом следует поступить, если по результатам медосмотра выдана справка о необходимости дополнительного медобследования (п. 14 Порядка № 29н).

Если же противопоказаний нет, то с кандидатом оформляется трудовой договор. А информацию о проведенном медосмотре нужно включить в состав 4-ФСС (таблица 5). Эти сведения будут учтены при расчете скидок и надбавок к страховому тарифу по взносам на «травматизм».

Заполнить и сдать через интернет 4‑ФСС по действующей форме

Как провести периодический медосмотр работников: пошаговая инструкция

В этом случае на предварительной стадии работодатель также сначала составляет обобщенный список работников, которые обязаны посетить медкомиссию (п. 20 Порядка № 29н). На основании этого списка заключается договор с медицинской организацией.

Потом формируется второй, уже поименный, список работников, направляемых на медосмотр (п. 24 Порядка № 29н). В нем указываются данные о каждом работнике: ФИО, профессия или должность, стаж работы в компании, повод для медосмотра (вредные факторы) и структурное подразделение организации, если таковое имеется (п. 23 Порядка № 29н).

Поименный список не позднее чем за два месяца до согласованной в договоре даты начала проведения периодического медосмотра направляется в медорганизацию. На основе этого списка формируется календарный план-график медосмотров (п. 24 и 26 Порядка № 29н).

Подготовленный медучреждением план-график согласовывается с работодателем и утверждается руководителем медорганизации (п. 26 Порядка № 29н).

С утвержденным планом нужно ознакомить всех указанных в нем работников не позднее чем за 10 рабочих дней до согласованной даты начала проведения осмотра (п. 27 Порядка № 29н).

Составляйте локальные акты по готовым шаблонам и ведите кадровый учет в специальном сервисе Попробовать бесплатно

На этом подготовительная стадия заканчивается и начинается основной этап проведения медосмотра. Так же, как и в случае с предварительным медосмотром, работодатель выдает работникам (под подпись) соответствующие направления (п. 9 и 25 Порядка № 29н), а сведения о них вносит в журнал учета.

Необходимо проинформировать работника, что для прохождения периодического медосмотра надо прибыть в медицинскую организацию в день, установленный календарным планом. Если эта медорганизация удалена от места нахождения работодателя, последний оплачивает проезд и проживание сотрудника в месте проведения медосмотра (письмо Минтруда от 22.01.20 № 15-2/В-137).

С данным направлением и личными документами (паспорт, СНИЛС, полис) работник посещает медучреждение и проходит комиссию. По результатам обследования составляется медзаключение. Один экземпляр передается работодателю.

На последнем этапе работодатель принимает организационные решения по итогам медосмотра. Так, если в заключении указаны противопоказания для выполнения определенной работы, следует незамедлительно отстранить сотрудника от такой деятельности. Отстранение оформляется приказом или распоряжением.

В медзаключении может быть сказано, что работник нуждается в переводе на другую работу. Документы на перевод оформляются только при наличии письменного согласия работника.

Если работник не готов сменить вид деятельности, либо в компании нет подходящий вакансии, уволить его можно лишь в том случае, если в соответствии с медицинским заключением он нуждается во временном переводе на срок более 4-х месяцев или в постоянном переводе.

В такой ситуации трудовой договор прекращается на основании пункта 8 части 1 статьи 77 ТК РФ. Если же установленный врачами срок перевода составляет менее 4 месяцев, то уволить по данному основанию работника, не согласного на перевод, нельзя.

Необходимо отстранить его от неподходящей по медпоказаниям работы на весь указанный в заключении срок перевода. Зарплата за этот период не выплачивается.

Рассчитывать «сложную» зарплату при разных системах оплаты труда

Если же противопоказаний не выявлено, отдельных организационных решений не принимается, и сотрудник продолжает выполнять свою трудовую функцию.

Завершается этот этап тем, что медорганизация составляет специальный заключительный акт. Он содержит данные о лицах, прошедших медосмотр, не прошедших медосмотр и не завершивших его.

Также в акте указываются сведения о тех работниках, которым предварительно диагностировано профессиональное заболевание.

Наконец, в этом документе даются рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий.

Указанный акт может содержать рекомендации, являющиеся основанием для проведения внеочередных медосмотров работников (п. 19 и 45 Порядка № 29н).

После завершения всей процедуры данные о проведенном периодическом медосмотре включаются в форму 4-ФСС.

Расходы на прохождение работниками медосмотра

Такие расходы всегда несет работодатель. При этом Порядок № 29н предусматривает, что медосмотры проводятся исключительно на основании договора, который работодатель заключил с медорганизацией, и по направлению, выданному в рамках этого договора. Это следует из последнего абзаца пункта 12.4 и пункта 14 Порядка № 29н.

В связи с этим практика прохождения работниками медосмотров за свой счет с последующей компенсацией расходов может стать поводом для привлечения работодателя к ответственности за нарушение трудового законодательства. Также есть большая вероятность, что ИФНС «снимет» соответствующие расходы.

Кроме того, на данную компенсация придется начислить страховые взносы (письмо ФНС от 27.01.20 № БС-4-11/1082@). Заметим, что компаниям удается отстоять в суде право не платить взносы с сумм возмещения работникам расходов на медосмотр (см.

«Компенсация за обязательные медосмотры: Верховный суд разъяснил, нужно ли начислять взносы»).

Заполнить, проверить и сдать расчет по страховым взносам через интернет

Последствия отсутствия медицинского осмотра

Если работник отказался пройти медосмотр или уклонился от обследования (в т.ч. не завершил необходимые исследования и осмотры), работодатель не вправе допустить его к работе. В этом случае сотрудник отстраняется от работы на весь период до момента прохождения медосмотра. Заработная плата на это время не сохраняется (ст. 76 ТК РФ).

Также отказ пройти обязательный медицинский осмотр может стать поводом для применения дисциплинарного взыскания, в том числе увольнения (п. 1 ст. 192 ТК РФ).

Кроме того, имеющего дисциплинарное взыскание работника, который неоднократно не исполнял без уважительных причин трудовые обязанности, можно уволить по пункту 5 части 1 статьи 81 ТК РФ (подп. «в» п. 35 постановления Пленума Верховного суда от 17.03.

04 № 2). Подробнее см. «Как уволить сотрудника в 2021 году: пошаговая инструкция для работодателя».

Если же обследование должен был пройти кандидат на работу, но он этого не сделал, то данный факт является препятствием для оформления трудового договора. Такому претенденту нужно отказать в трудоустройстве (ст. 69 ТК РФ).

Допуск к работе сотрудника, который не прошел обязательный предварительный или периодический медосмотр, является административным правонарушением. За него предусмотрена ответственность в виде штрафа: на юрлиц — от 110 000 до 130 000 руб., на ИП-работодателя и на должностных лиц организации — от 15 000 до 25 000 руб. (ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП).

Что делать, если коронавирус срывает плановые медосмотры

⚡ Что делать, если коронавирус срывает плановые медосмотры (Обновлено 13.04.2020)

Екатерина СИТЬКОглавный редактор журнала «Справочник специалиста по охране труда»

В некоторых регионах руководители медорганизаций приостановили проведение медосмотров, чтобы направить все свои силы на борьбу с коронавирусной инфекцией.

Но как быть предприятиям, у которых на время эпидемии запланированы периодические медосмотры? Минтруд разъяснил, для каких работников процедуру можно перенести, а для каких нельзя.

Представитель Роструда ответил, как поступить, если медосмотр нельзя отложить. Какие документы при этом оформить специалисту по охране труда, читайте в статье.

Обратите внимание

Медосмотры работников, которых перевели на удаленку, работодатель вправе отложить. Подробнее читайте здесь

Какие медосмотры Минтруд разрешил перенести

В Минтруде пояснили, что пунктом 2 распоряжения Правительства от 21.03.2020 № 710-р поручили временно отменить проведение исключительно профилактических медосмотров и диспансеризации.

Это распоряжение не имело отношения к обязательным предварительным и периодическим медосмотрам.

При этом Минтруд разъяснил, что в связи с распространением коронавирусной инфекции и введением ограничений по перемещению граждан целесообразно временно приостановить проведение обязательных медосмотров для работников (письмо Минтруда от 06.04.2020 № 15–2/10/В-2841).

Учитывая, что отсутствие медосмотров угрожает жизни и здоровью работников, перенести процедуру разрешили не для всех категорий персонала. Без обязательного медосмотра к работе нельзя допускать сотрудников, кто занимается:

· производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды;
· воспитанием и обучением детей;
· коммунальным и бытовым обслуживанием населения;
· работами на высоте;

· трудом на рабочих местах, на которых по результатам СОУТ установили класс условий труда 3.3 или 3.4.

Важно

Минтруд уточняет, что решение о приостановке не распространяется на обязательные медосмотры перед и после рабочей смены

В остальных случаях проведение периодического медосмотра можно перенести и это не будет нарушением. Поэтому инспектор ГИТ не оштрафует организацию по части 3 статьи 5.27.1 КоАП. Проведение медосмотров нужно будет возобновить, когда власти отменят режим самоизоляции.

Что сделать специалисту по охране труда. Разработайте приказ о переносе плановых медосмотров и утвердите его у директора. Уведомьте об этом работников. Когда медосмотры можно будет возобновить, свяжитесь с медорганизацией и согласуйте новый график проведения процедуры.

Что делать, если медосмотр нельзя переносить

Если медосмотр нельзя перенести, нужно найти медорганизацию, которая продолжает проводить процедуру. Если найдете, организуйте медосмотр в привычном порядке. Что делать, если в вашем регионе таких медорганизаций нет, рассказал представитель Роструда.

Арсений НАЗАРОВ, заместитель начальника отдела надзора и контроля в сфере охраны труда Роструда

Работника, который не прошел обязательный медосмотр в установленном порядке, работодатель обязан отстранить от работы (ст. 76 ТК). Если процедуру отменили по причине того, что все медорганизации в населенном пункте не проводят осмотры из-за эпидемии, значит, ни работодатель, ни работник не виноваты. Поэтому период отстранения оплачивают как простой, возникший по причинам, не зависящим от работодателя и работника. Работникам в этом случае выплачивают 2/3 от тарифной ставки, оклада, рассчитанных пропорционально времени простоя (ст. 157 ТК).После того как медучреждения возобновят проведение медосмотров, направьте сотрудника на обязательный медосмотр в обычном порядке.

Что сделать специалисту по охране труда. Чтобы оформить простой, нужно доказать, что медики отказались провести медосмотр. Для этого получите от медорганизации письменный ответ о невозможности провести в данный момент обязательные периодические медосмотры.

Что делать, если работодатель не отстраняет тех, кому нельзя работать без медосмотра

Если в регионе из-за эпидемии медучреждения приостановили проведение обязательных медосмотров, а у вас есть сотрудники, которым Минтруд не разрешил работать без заключений от медиков, процедуру нужно отложить, а работника отправить отдыхать.

Но не все работодатели готовы принять такую позицию и настаивают, чтобы работники оставались в строю, а медосмотры просто перенесли до возобновления прежнего режима работы медорганизаций.

Так делать опасно, ваша задача в письменном виде предупредить об этом директора.

Что сделать специалисту по охране труда. Составьте служебную записку, в ней укажите, чем грозит нарушение закона. Напишите, что допуск к работе без медосмотра это прямая угроза жизни и здоровью работников, поэтому организацию могут оштрафовать по части 3 статьи 5.27.1 КоАП.

Но Штраф в этом случае не самое неприятное последствие нарушения. Объясните, что если сотрудник, который своевременно не прошел медосмотр, получит тяжелую травму или погибнет на работе, директора и других должностных лиц могут привлечь к уголовной ответственности (ст. 143 УК).

В суде отсутствие медицинского заключения у пострадавшего будет отягощающим фактором для работодателя.

Служебную записку составьте в двух экземплярах. Зарегистрируйте ее по правилам, установленным в организации. Поставьте отметку о регистрации и подпись лица, который принял у вас документ. Обеспечьте сохранность своего экземпляра.

В случае необходимости служебная записка позволит доказать в суде, что вы добросовестно выполнили свои должностные обязанности.

Вы не можете запретить работодателю допускать сотрудников к работе без медосмотра, поэтому важно оформить документ, чтобы не пришлось нести ответственность за чужие решения.

Изменения в медосмотрах с 1 апреля: проверять или не проверять офисных сотрудников

Не успели мы порадоваться изменениям в проведении спецоценки условий труда (с 1 января 2021 года, если условия не меняются, то декларация по СОУТ действует бессрочно), как на пороге снова новшества — сразу два новых Приказа, регулирующих медосмотры, вступают в силу с 1 апреля.

Речь о Приказе Минтруда и социальной защиты Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.12.2020 № 988н/1420н «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ…» и Приказе Минздрава от 28.01.2021 № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников….».

Кто попадает под обязательный медосмотр

Приказ № 988н/1420н содержит 5 разделов в которых перечислены различные вредные и опасные производственные факторы:

химические;
биологические;
аэрозоли преимущественно фиброгенного действия и пыли;
физические;
факторы трудового процесса.

Шестой раздел посвящен конкретному перечню работ, при которых обязательны медосмотры предварительные и периодические медосмотры. Это например, работы на высоте, по техническому обслуживанию электроустановок, на скоростных лифтах, аварийно-спасательные, по тушению пожаров и т.д.

Наибольший интерес и жаркие споры вызывают медицинские осмотры офисных сотрудников.

Ранее, до 2020 года, проходить их были обязаны работники, если они подвергались воздействию электромагнитного поля компьютера (работа по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога) не менее 50% от рабочего времени.
В мае 2020 года были внесены правки, которые изменили подход — медосмотр стал обязательным только при условии превышения предельно допустимого уровня электромагнитного излучения. Таким образом большая часть офисных работников могла обходиться без медосмотра.
И вот в новом Приказе пункт звучит как «электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц)» и никаких уточнений.

Фактически это значит, что все работники офисов, которые используют компьютер, несмотря на допустимость излучения и время работы за ним, подлежат предварительным и периодическим обязательным медосмотрам.

Порядок проведения медосмотров

Что касается Приказа № 29н, то им утвержден порядок проведения медосмотров, в котором списки факторов, соответствующих Приказу № 988н/1420н, повторяются с указанием перечня врачей, периодичности и видов исследований.

В отличие от предыдущего, старого приказа, в новом уточняется для каких отраслей и учреждений он применяется, в частности особо выделены:

транспорт;
пищевая промышленность;
общепит;
торговля;
медицинские организации;
детские учреждения и т.д.

Кроме того, в Приказе содержится перечень противопоказаний, при наличии которых нельзя работать на вредных, опасных работах и других, на которых обязательны медосмотры.

Обратите внимание! Организация медосмотров — обязанность работодателя, эти расходы он несет самостоятельно.

Предварительный медосмотр

Сотруднику, который устраивается на работу или у которого наступил срок прохождения очередного осмотра должен получить от работодателя направление, в котором должно быть указано:

Наименование и контакты работодателя (при наличии структурного подразделения — его наименование);
Форма собственности и вид деятельности;
Наименование медицинской организации, ее контакты, фактический адрес и ОГРН;
Вид осмотра (периодический, предварительный);
ФИО, дата рождения и пол работника;
Должность или вид работ;
Опасные и (или) вредные производственные факторы или виды работ (вероятно, тут лучше ссылаться на конкретные пункты Приказа № 29н);
Номер медицинского полиса (обязательного и(или) добровольного страхования).

Направление может быть подписано на бумаге или в электронном виде, но тогда и работник должен будет подписать его своей электронной подписью.

Кандидат, проходящий предварительный осмотр, должен расписаться в получении направления. Кроме направления работнику нужно будет предъявить в медучреждении СНИЛС, паспорт и полис.

Обязательны осмотры: терапевтом, неврологом, наркологом, психиатром, а для женщин еще и акушером-гинекологом.

Периодический медосмотр

Сотрудники возрастом до 21 года, работающие на работах с вредными и опасными факторами должны проходить медосмотр ежегодно. Остальные сроки нужно смотреть в таблице-приложении к Приказу № 29н.

Согласно пункта п. 4 Порядка проведения медосмотров:
«Периодический медицинский осмотр работников может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов медицинской организации.»
Но при этом предварительно сотрудники должны пройти в медорганизациях диагностические обследования.

Чтобы направить сотрудников на периодический осмотр, работодатель должен составить список профессий (должностей) с указанием наименований вредных факторов. Уже на основании такого перечня формируются поименные списки и передаются в медицинскую организацию не ранее, чем за 2 месяца до предполагаемой даты проведения осмотра.

В свою очередь медучреждение не позднее чем через 10 дней согласует календарный план медосмотров.

При этом перечень профессий и вредных факторов работодателям в сфере общественного питания, торговли и других, где ведется работа с населением, необходимо также представить в территориальный орган, уполномоченный на проведение санэпиднадзора.

В остальном Процедура аналогичная — сотруднику выдается направление и он предъявляет тот же набор документов, что и устраивающийся на работу.

Если работник не прошел медосмотр

Если сотрудник не прошел процедуру медосмотра по вине работодателя (например работодатель не смог оплатить Услуги медицинской организации), то его необходимо отстранить от работы, но при этом оплатить все время простоя.
Если работник не прошел медосмотр по своей вине, то заработок не сохраняется.
Если причины не зависели ни от работника, ни от работодателя, то заработок сохраняется в размере не менее двух третей тарифной ставки (оклада), рассчитанных пропорционально времени простоя.
А вот отказ или уклонение от обязательного периодического медицинского осмотра рассматривается трудовым законодательством как дисциплинарный проступок.

Если по результатам обследования работник не может выполнять больше свою прежнюю работу, то работодатель должен предложить ему другую, которая соответствует состоянию его здоровья.

При этом необходимо получить согласие на перевод от работника. Если новая должность оказалась нижеоплачиваемой, то в течение одного месяца со дня перевода за работником сохраняется его прежний заработок.

Когда нет возможности предложить сотруднику другую работу (сам работник отказывается от перевода или у работодателя отсутствуют соответствующие вакансии), то работодатель обязан на срок, указанный в медицинском заключении отстранить работника от работы с сохранением места работы (должности).

Если перевод необходим на срок более 4-х месяцев или на постоянной основе, но работник отказывается переводится на другую работу, то трудовой договор прекращается в соответствии с пунктом 8 части 1 статьи 77 ТК РФ.

Не провели медосмотр — штраф 125 тысяч

Роструд разрешил работодателям не проводить медосмотры офисных сотрудников, если есть заключение, что на рабочем месте всё в порядке с нормами излучения от компьютеров. На самом деле это почти ничего не значит, но стоит иметь в виду.

Вроде как теперь можно провести экспертизу и не тратиться на медосмотры секретарей, бухгалтеров, копирайтеров, программистов, менеджеров и операторов колцентров. И тогда фирму не должны оштрафовать на 110 тысяч рублей.

В любом случае готовьте деньги: на экспертизу, медосмотры или штрафы

По закону все работодатели должны проводить медосмотры сотрудников, когда это положено по закону. Так нужно делать до того, как человека приняли на работу, и потом, когда он уже работает. Как часто — зависит от должности и условий работы, но всё прописано в законе.

Например, это касается всех, кто больше половины рабочего времени проводит за компьютером: пишет текст, заполняет таблицы, настраивает рассылки, ведет соцсети, выписывает документы, что-то читает с монитора или подключил гарнитуру и отвечает на вопросы клиентов в чате.

До того как принять человека на такую должность, нужно, чтобы он прошел медосмотр и принес справку, что годен к работе. И потом через два года его опять надо отправить на медосмотр. А потом опять.

Медосмотры нужно проводить для тех сотрудников, которые больше половины рабочего времени проводят за компьютером или используют другую оргтехнику, от которой есть электромагнитное излучение. Минздрав считает, что такая работа может наносить вред и не все люди к ней готовы, хотя и думают иначе. Если человек собирается много работать за компьютером, его должен проверить окулист и невролог.

Например, противопоказания для такой работы — катаракта или нервные расстройства. Такие болезни могут уже быть у кандидата на должность секретаря или бухгалтера или появиться потом. Точно сможет сказать только врач по итогам медосмотра.

Обязанность работодателя — узнать об этом заранее или вовремя обнаружить.

Медосмотры не бесплатные, и проводить их может не любой врач и не любой медцентр. У организации, которая проводит медосмотры, должна быть специальная лицензия.

Платить за всё это должен работодатель. Нельзя обязать работника оплачивать периодические медосмотры каждые два года. И даже за новых сотрудников придется платить фирме. То есть человек еще не принес никакой пользы компании, а из-за него уже нужно нести какие-то расходы.

Роструд говорит, что иногда можно не проводить медосмотры для сотрудников, которые работают за компьютерами. Для этого нужно получить официальное заключение, что условия труда у редактора, оператора, бухгалтера и менеджера не вредные и не опасные, а излучение в норме. Заключение выдают по итогам экспертизы. Экспертизу проведет организация, у которой есть такое право. Это тоже платно.

Раньше тот же Роструд считал по-другому, даже несмотря на то, что Минздрав и Роспотребнадзор были с ним не согласны.

Вот какие документы выпускали разные ведомства на этот счет:

Мнение Минздрава
Мнение Роспотребнадзора
Мнение Минтруда

Аргументы и тогда и сейчас выглядели логично. Почему мнение поменялось, каким оно будет завтра или в конкретной ситуации, непонятно.

Интересно, что в этом письме Роструд не утверждает, не заявляет и даже не считает, что медосмотры можно не проводить. Он всего лишь «полагает», что у работодателя нет такой обязанности.

В любом случае такие разъяснения — это не нормативные документы. Если кого-то всё-таки оштрафуют даже при наличии заключений об условиях труда, письма могут повлиять на позицию суда. А могут и не повлиять.

Например, в деле «Норильского никеля» заключение об условиях труда не спасло: компанию наказали за то, что у операторов видеотерминалов не было медосмотров. Компания дошла до Верховного суда, но не помогло. Хотя понятно, что с юридической помощью там всё было хорошо.

Медосмотр — это не обычная диспансеризация в поликлинике. Нельзя путать эти мероприятия и заменять одно другим. И просто так отправить самого сотрудника за справкой тоже нельзя.

Договориться с медцентром о скидке. Если сотрудников много, можно найти медицинский центр, который будет обслуживать вашу организацию дешевле, но постоянно. Цена медосмотра зависит от должности и количества исследований, которые нужно пройти. Для офисных работников это обычно стоит одну-три тысячи рублей. Чем больше сотрудников, тем дешевле.

Правильно оформляйте документы, чтобы не пришлось платить за предварительный медосмотр неподходящих кандидатов.

Получить заключение об условиях труда. Найдите экспертную организацию в своем городе и проверьте, есть ли она в реестре Минтруда. Узнайте, сколько это стоит и как долго будут действовать результаты. Может быть, дешевле провести медосмотр. Или аттестацию придется проводить заново, если вы переедете в новый офис или купите еще один компьютер, и вам это невыгодно.

Если выберете оценку условий труда, проконсультируйтесь с юристом или опытным кадровиком, как всё оформить в вашем случае. Следите за позициями ведомств, чтобы вовремя подстроиться под новые тренды.

Роструд защищает интересы работников и хочет, чтобы они были здоровыми. Конечно, предпринимателям дешевле не проводить никаких медосмотров, и эти требования Роструда — дополнительная нагрузка на бизнес. Но, с другой стороны, здоровье дороже.

А еще этим требованиям много лет. Их придумали не вчера. Соблюдать эти правила и проводить медосмотры даже для офисных сотрудников нужно было и раньше. Мы, может, и не написали бы об этом, если бы Роструд не изменил позицию. Соблюдайте закон: обычно это дешевле штрафов и проще судов.