Квота на лечение рака в 2020 году: как получить и оформить, необходимые документы, законы

У моей племянницы слабое сердце, поэтому с трех лет ее наблюдает кардиолог. Когда ей исполнилось одиннадцать, врач сказал, что пора оперировать.

Квота на лечение рака в 2020 году: как получить и оформить, необходимые документы, законы

Светлана Фатеева

помогла племяннице получить квоту на операцию

Это нормальная практика: операция всегда риск, поэтому врачи до последнего пытаются обойтись без нее. Племяннице становилось хуже, и больше ждать было нечего. Кардиолог нас успокоил: операция плановая и не очень сложная. Проблема в другом: ее не покрывает полис ОМС, а стоимость — почти 300 тысяч рублей.

Нам повезло, что на такое лечение дают квоту. Сейчас племянница гоняет на велике во дворе, а за операцию мы не заплатили ни копейки.

Деньгами квоты не выдают: вместо этого Минздрав в начале каждого года распределяет их по клиникам. Поэтому получить квоту — это значит получить направление на операцию в клинику, которая будет лечить вас за счет квотных средств. В России 139 клиник, которые имеют право лечить по квоте.

  1. Операции на открытом сердце.
  2. Трансплантация органов.
  3. Эндопротезирование суставов.
  4. Экстракорпоральное оплодотворение.
  5. Нейрохирургические вмешательства.
  6. Лечение наследственных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии.
  7. Хирургические вмешательства высокой степени сложности.
  8. Выхаживание новорожденных с применением современных методов.

Опрошенные врачи не смогли прокомментировать ситуацию. Если вас спасли с помощью ВМП и вы ничего за это не платили, расскажите, как вам это удалось без получения квоты.

На своем сайте Минздрав описывает, как выглядит процесс получения квоты. Для этого нужно пройти три комиссии: в направляющем медучреждении, в Минздраве и в клинике, где пройдет операция.

Комиссию собирают в больнице или поликлинике. Врачи изучают результаты обследований и, если есть показания, дают направление на ВМП.

До комиссии нужно пройти все обследования, сдать анализы и получить заключение лечащего врача. Иногда для этого хватает поликлиники: приходите к участковому терапевту, делаете все, что он скажет, получаете диагноз.

Но обычно в поликлинике не делают сложных обследований, поэтому врач направляет в профильную клинику. Например, при сердечно-сосудистой патологии нужна коронарография. С направлением по ОМС в клинике ее сделают бесплатно.

С результатами обследований в поликлинике поставят диагноз.

После этого ваш врач передает документы врачебной комиссии и там решают, есть ли показания для ВМП. Если есть — вы получаете направление на ВМП с подписью главврача и выписку из медкарты. С ними уже можно подавать заявление на квоту.

Чиновники смотрят на рекомендации врачебной комиссии и решают, положена квота или нет. Если положена — выдают.

Заявление на квоту нужно подавать в соответствующий орган системы здравоохранения. В зависимости от региона это могут быть отделения Минздрава, комитеты, департаменты здравоохранения.

К заявлению приложите документы:

Если заявление от вашего лица подает медучреждение, оно загружает ваши документы в информационную систему Минздрава, поэтому на руки их получать не нужно.

Еще 10 дней уйдет на подбор клиники, где вас будут оперировать по квоте. После этого Минздрав отсылает ваши документы в эту клинику.

Клинику и дату госпитализации можно отслеживать в информационной системе Минздрава по номеру квоты:

Квота на лечение рака в 2020 году: как получить и оформить, необходимые документы, законы

Когда в клинике получат от Минздрава ваши документы и квоты на лечение, там соберут еще одну врачебную комиссию.

Она решает, нет ли у вас противопоказаний для ВМП, и, если их нет, назначает дату госпитализации и оформляет вызов. Вас для этого обычно не вызывают: хватает результатов обследований и диагноза.

Выписку из протокола с решением комиссии и вызов отсылают обратно в Минздрав через информационную систему.

Свою квоту на ВМП вместе с датой госпитализации и вызовом на операцию вы получаете уже от Минздрава — тем способом, который указали в заявлении при подаче документов.

В инструкции Минздрава все выглядит гладко, но на деле есть много нюансов. Из-за них мы совершили кучу лишних действий, а квоту в результате получили за день до операции. Это хорошо иллюстрирует тот факт, что врачи и чиновники смотрят на процесс по-разному, а страдает пациент.

Оплата и лечение — это два параллельных и независимых процесса. Лечением занимаются врачи, а с оплатой разбирается пациент. Квота — это как раз вид оплаты. Пока квоты нет, врач не сможет вас оперировать.

Чиновники понимают, что для человека лечение и получение квоты — это единое взаимодействие с системой здравоохранения, которое в обычной жизни его не касается. Поэтому они пытаются выстроить последовательную схему, но пока она сырая и пациент все время натыкается на то, что не хватает какой-нибудь справки.

Бывает, что врачи идут навстречу пациентам и координируют с чиновниками свою работу или даже берут на себя получение квоты. При идеальной работе системы так и должно быть. Но пока это скорее исключение.

Помогает опыт людей, которые получили квоту, но он у всех разный. В зависимости от болезни, трактовки правил региональными властями и опыта врачей это могут быть месяцы беготни или простой визит к специалисту в поликлинике, который оформит заявку в информационной системе и сообщит вам, когда Минздрав ее подтвердит.

Нет гарантии, что опыт моих родных избавит вас от бюрократии, но он поможет сэкономить время и нервы.

Про это не пишут в инструкции, но перед подачей на квоту мало получить диагноз и заключение врача. Нужен код операции — без него квоту не дадут. Мы этого не знали, а врачи поликлиники упустили из виду. Из-за этого мы совершили лишний круг и потеряли неделю.

В клинике Бакулева племяннице поставили диагноз и рассказали, что нужно получить выписку из медкарты в поликлинике и собрать документы на квоту. Мы все сделали, и поликлиника подала нашу заявку в Минздрав. Она должна была внести документы в информационную систему для постановки на учет, но не получилось: не хватило кода ВМП.

Дело в том, что деньги государство выделяет не на исправление межпредсердной перегородки, а на метод, которым эту проблему будут решать. Метод записан в системе в виде числового кода, например 14.00.37.005. Это и есть код ВМП. Пока его нет, государство не знает, сколько стоит лечение, поэтому не может выдать квоту.

Мы созвонились с клиникой, чтобы определить код ВМП. Нам объяснили, что когда врач знает, как именно будет оперировать, то проблемы нет: код указывают в направлении. Но в нашем случае было два метода лечения и хирург собирался выбрать оптимальный на предгоспитализационной консультации. С заявкой вышел фальстарт.

Нам предложили такой план: дождаться почтой вызов на госпитализацию из Бакулева, по вызову приехать с документами для квоты и госпитализации, тут же пройти консультацию для определения метода хирургического лечения и получить направление на ВМП. После этого на руках будут все документы для подачи заявки в Минздрав. И останется день до операции, чтобы получить квоту.

Квота на лечение рака в 2020 году: как получить и оформить, необходимые документы, законыКвота на лечение рака в 2020 году: как получить и оформить, необходимые документы, законыКвота на лечение рака в 2020 году: как получить и оформить, необходимые документы, законыНаправление на ВМП. Указан код ВМП — теперь можно получать квоту

Мы не знали, что при личной подаче заявки в Минздрав документы рассмотрят в этот же день. В Бакулева объяснили, что это возможно: все документы на квоту у нас готовы, а клинику подбирать не нужно, потому что уже известно, где нас будут оперировать.

Квота на лечение рака в 2020 году: как получить и оформить, необходимые документы, законыКвота на лечение рака в 2020 году: как получить и оформить, необходимые документы, законы

По инструкции клинику подбирает Минздрав, но, как оказалось, можно оперироваться и в конкретной клинике. Для этого нужно, чтобы она входила в список учреждений, оказывающих нужную вам ВМП по квоте.

Если вы уже наблюдаетесь в профильной клинике, где вам поставили диагноз, то сценарий будет похож на наш.

Врач в Бакулева рассказал, какие документы нужно приложить к заявке, чтобы квоту дали именно к ним. По сути, вы берете на себя часть работы чиновников Минздрава по подбору клиники. Клиника в этом случае является направляющим и принимающим учреждением — две комиссии проходят в одном месте.

По итогам первой вы получаете направление на ВМП. По итогам второй — выписку из протокола с решением комиссии, которая проверила, что противопоказаний для госпитализации нет. Там же стоит дата операции и указано, что клиника готова взять вас по квоте.

С этим документом квоту дадут в нужную вам клинику.

Если вы не наблюдались в клинике, но хотите там оперироваться по квоте, то просто записываетесь на первичный прием в консультативном отделении.

Вам понадобятся результаты обследований — полный список документов уточните во время записи на прием или на сайте клиники.

По ним врач сделает заключение и передаст его на комиссию по отбору на ВМП, которая оформит направление, вызов на госпитализацию и выписку из протокола с решением комиссии.

Теперь о том, как попасть на прием в клинику.

Если платить не хочется, придется сходить в поликлинику и получить направление на консультацию в клинике по форме 057/у-04. Ее используют, чтобы в рамках ОМС отправить пациента в другое медучреждение для обследований, уточнения диагноза, консультаций и госпитализации. Без этой формы на бесплатный прием не записаться даже с вызовом из клиники.

С диагнозом из Бакулева мы пришли к кардиологу в нашу поликлинику и получили направление по форме 57/у-04. С ним мы поехали по вызову в клинику Бакулева для уточнения метода лечения и госпитализации.

После консультации с направлением и выпиской из протокола комиссии клиники мы поехали в Минздрав и получили квоту в Бакулева. На следующий день была операция.

Квота на лечение рака в 2020 году: как получить и оформить, необходимые документы, законыФорма 57/у-04 из поликлиники, где вы прикреплены, — это направление в клинику для бесплатной консультации, обследования или госпитализации по ОМС. Это не то же самое, что направление на ВМП

Формально госпитализация не связана с получением квоты, но на деле нам пришлось делать все одновременно.

Сдать анализы заранее не получится, потому что у справок есть срок действия. Например, заключения специалистов, анализы на СПИД и RH-фактор действуют месяц, клинический анализ крови и мочи — 10 дней, справка от эпидемиолога об отсутствии контакта с инфекцией — 3 дня.

Врачи понимают, что некоторые сроки слишком строгие, поэтому стараются идти навстречу. Например, справку от эпидемиолога мы взяли в пятницу 9 июня, в рабочий день перед праздниками. Госпитализация была 13 июня, сразу после праздников, и срок действия справки уже вышел. В клинике к этому отнеслись с пониманием и приняли просроченную справку.

Но лучше лишний раз не рисковать. Если во время госпитализации окажется, что срок действия какой-то справки прошел, вас не смогут оформить в стационар.

Но за некоторые услуги придется заплатить. Например, если оперируют ребенка, питание и проживание родителей в клинике для них платное. В Бакулева ночевка в комнате отдыха стоила 400 Р за ночь, а питались мы в кафе на территории больницы.

Кроме того, существуют специальные процедуры, которые закон не регулирует. Например, лучевую терапию можно пройти бесплатно, а разметка для нее будет платной. Поиск и активация донора в иностранных регистрах тоже платный. В теории деньги за это можно вернуть, но понадобится хороший юрист, который обойдется дороже самих процедур.

Госпитализация с родителем. Чтобы ребенка госпитализировали в сопровождении родителя, понадобится паспорт родителя, СНИЛС, полис ОМС для оформления больничного листа и анализы для нахождения в больнице — их список есть в вызове на госпитализацию.

Если на днях 18. Если вы подали документы на квоту в 17 лет, а к моменту операции вам исполнилось 18, то квота недействительна. В этом случае проще дождаться 18 лет, получить направление из взрослой поликлиники или направляющего учреждения и затем подавать документы в Минздрав.

Квоты распределяют в начале каждого календарного года, и их количество ограничено. Если они кончаются, как правило, приходится ждать следующего. Поэтому в начале года квоту получить проще. О наличии квот можно узнать в отделении Минздрава в своем регионе или в квотном отделе клиники, где планируете делать операцию.

Но кое-что сделать все-таки можно.

Подайте документы на квоту — вас поставят в очередь и сообщат, как только государство выделит новые. Иногда пациенты отказываются от квоты: например, когда нужна срочная операция и нет времени ждать оформления. Эту квоту могут отдать вам.

Подайте заявление на дополнительную квоту в региональный Минздрав. Этот вариант подойдет, только если операция не срочная, потому что заявление будут рассматривать три месяца или дольше.

Бывает наоборот: квота на руках, а мест в клинике нет. Сроки ожидания помощи законом не регламентированы: можно ждать и месяц, и пару лет — как повезет. План действий тот же, что и при дефиците квот: встать в очередь и параллельно искать клинику, которая делает нужную вам операцию и возьмет вас по квоте.

Читайте также:  Отпуск за свой счет по тк рф: условия и срок предоставления, правила и порядок оформления, необходимые документы

Искать клинику можно на портале Минздрава или по телефону горячей линии 8 800 200-03-89. Если другая клиника найдется, заявление на квоту опять-таки придется подавать заново.

Поисками клиники за границей Минздрав начнет заниматься после того, как на два его запроса федеральные клиники дадут заключение о наличии показаний для лечения за рубежом. Перечня заболеваний, лечение которых невозможно в нашей стране, не существует.

При положительном решении комиссия направляет документы в партнерскую клинику за рубежом, заключает с ней договор и перечисляет на счет пациента средства на жилье, проезд и суточные. По возвращении пациент отчитывается о расходах.

Если врач сказал, что нужна операция за 300 тысяч, проверьте, не заплатит ли за нее государство.

Чтобы государство заплатило за лечение, нужно получить квоту: по сути, это талон на операцию. Для этого придется пройти три комиссии: две врачебные и одну комиссию чиновников. Система пока работает неидеально, поэтому не ждите, что все пройдет гладко.

Но кое-где соломку подстелить можно:

  1. После первой врачебной комиссии заявка на квоту отправляется в Минздрав — проверьте, чтобы в направлении этой комиссии стоял код операции. Квотируется именно он. Выглядит примерно так: 14.00.37.005.
  2. Если заявление на квоту подавать лично, через приемную Минздрава, придется отстоять несколько часов живой очереди, но документы рассмотрят на месте и сразу выделят квоту. Еще до 10 дней уйдет на подбор клиники, если вы заранее не решите этот вопрос сами.
  3. Чтобы вас оперировали в определенной клинике, нужно пройти три круга ада. Сначала попросите врача в поликлинике дать направление на консультацию в эту клинику. Потом пройдите все обследования и сдайте все анализы, которые попросит клиника. И наконец, врач клиники поставит диагноз, сделает заключение и передаст ваши документы квотной комиссии клиники. Если вам показана ВМП и нет противопоказаний, вы получите направление на ВМП и выписку из протокола с решением лечить вас по квоте. Все это приложите к заявке на квоту, которую подадите в Минздрав. Только тогда вам зачтут квест «Получение квоты за один день».
  4. А попутно еще следите, чтобы срок ваших анализов не вышел до госпитализации. Если такой риск есть, идите в поликлинику к терапевту, просите направления и сдавайте заново.

Я понимаю, что все это похоже на жонглирование, когда надо удержать на голове поднос со стаканом воды и ничего не расплескать.

Если вам приходится получать квоту, не стесняйтесь задавать вопросы врачам, знакомым и друзьям в соцсетях, пока не станет понятно.

Например, если знакомый рассказал, что в поликлинике ему не выдали на руки документы, попытайтесь выяснить, почему так получилось и как это может коснуться вас. Возможно, в вашем регионе своя схема подачи заявки. Бывает и так.

Постарайтесь собраться с духом и отнестись к получению квоты как к решению рабочей задачи. Это поможет не переключаться на эмоции, сконцентрироваться и избежать ошибок.

А если вы уже получили квоту, поделитесь опытом с теми, кому это еще предстоит. Они оценят.

Как получить квоту на лечение рака?

Право на получение бесплатной медицинской помощи гражданами Российской Федерации закреплено в 41 статье конституции, согласно которой: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений».

Благодаря этой статье, жители России могут прийти в поликлинику и получить бесплатное лечение по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Однако, это относится только к недорогим видам медпомощи, таким как прием у терапевта или узкого специалиста государственного медучреждения, лечение больного зуба, диспансеризация и другое.

На дорогостоящее лечение государство выделяет отдельный бюджет и, согласно ему, распределяет квоты (количество оплаченных из госсредств медицинских услуг) между медучреждениями. Всего есть четыре вида медицинских квот:

  1. квота на операцию;
  2. квота на лечение (при необходимости принимать дорогостоящие лекарства);
  3. квота на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП);
  4. квота на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Перечень видов ВМП и диагнозов, попадающих под госфинансирование, прописаны в приказе Минздрава и постановлении Правительства России.

Квота на лечение рака в 2020 году: как получить и оформить, необходимые документы, законы

Кому положена квота?

Квоту на лечение онкологии может получить любой гражданин России, который нуждается в дорогостоящем лечении, но только в том случае, если эту необходимость подтвердит лечащий врач.

Направление на операцию или ВМП может выдать участковый терапевт вашей поликлиники, но после еще нужно будет получить одобрение трех комиссий: в своем медучреждении, Минздраве и клинике, где пройдет операция.

Какие документы нужно собрать, чтобы получить квоту?

После того, как терапевт поставил вам диагноз и дал направление на лечение, для комиссии медицинского учреждения нужно собрать следующие документы:

  • заключение терапевта, медицинская карта, результаты обследований и другие документы, подтверждающие диагноз;
  • письменное заявление пациента на получение ВМП;
  • копию паспорта;
  • копию полиса ОМС и пенсионного страхования (СНИЛС)
  • если ВМП необходимо ребенку — свидетельство о рождении и копию паспорта одного из родителей.

Важно запросить в учреждении не только диагноз и метод лечения, но и код ВМП. Это необходимо, чтобы в госоргане могли посчитать, сколько будет стоить лечение и принять решение о выделении квоты.

Квота на лечение рака в 2020 году: как получить и оформить, необходимые документы, законы

Куда нести документы?

Если врачебная комиссия решает, что у вас есть все показания для получения ВМП, вы получаете направление с подписью главврача и выписку из медкарты.

Добавив их к ранее перечисленному перечню документов, вы можете подавать заявку на квоту в региональный орган управления здравоохранением (местный департамент, министерство здравоохранения или комитет).

Подать можно через направляющее учреждение или самостоятельно через госуслуги, МФЦ или приемную Минздрава.

После того, как в региональном Минздраве или Депздраве одобрили заявление на получение квоты на ВМП, комиссия решает, в каком учреждении вас будут лечить и направляют туда документы. Узнать, когда и в какую клинику вас планируют госпитализировать можно по номеру квоты в информационной системе Минздрава.

Уже в медцентре соберут еще одну, последнюю врачебную комиссию, которая решит, есть ли у вас противопоказаний для ВМП. Если их нет, об этом сообщают в Минздрав, а далее вам.

Как долго комиссии рассматривают документы?

По закону решение в местном Минздраве должны вынести не позднее, чем через 10 дней с момента подачи документов. Еще столько же времени отводится на выбор клиники. Однако, к сожалению, даже после этого не всегда пациент сразу попадает на операцию: если в медучреждении уже есть очередь на данный вид ВМП, человека ставят в лист ожидания на госпитализацию.

В экстренных случаях, когда срок лечения нельзя откладывать, комиссия делает соответствующую пометку в направлении и заявку рассматривают быстрее.

Квота на лечение рака в 2020 году: как получить и оформить, необходимые документы, законы

Что если я уже обследуюсь в центре, где лечат по квотам?

Возможен и другой сценарий процесса получения квоты. Если вы проходили обследования в клинике, где делают операции по квотам, она может стать и направляющим и принимающим учреждением. Таким образом, вы сначала проходите две комиссии (о необходимости лечения и об отсутствии противопоказаний) в одном месте и уже после все эти документе несете в Минздрав.

Что если говорят, что квот нет?

Такое действительно может случиться: количество квот, которое государство распределяет в начале каждого года между клиниками, ограничено. О наличии квот по тому или иному виду лечения можно узнать в региональном отделении Минздрава.

Если сейчас квот нет, все же есть смысл подать заявку, так как в любой момент пациент может отказаться от квоты и ее могут отдать вам. Также, есть смысл проверить, есть ли необходимые вам квоты в других регионах.

Квота на лечение рака в 2020 году: как получить и оформить, необходимые документы, законы

Где можно получить лечение по квотам?

Медицинские учреждения, в которых оказывается помощь по квотам, ежегодно утверждается приказом Министерства здравоохранения России. Чаще всего этот перечень можно найти на сайте местного профильного ведомства или обратившись к ним лично.

Как можно получить квоту на лечение онкологии в Москве в 2020 году

Квота на лечение рака в 2020 году: как получить и оформить, необходимые документы, законыВ связи с растущим числом больных онкологией, Правительство РФ приняло решение выделить нуждающимся москвичам квоту. Льготы касаются покупки необходимых медикаментов, которые стоят действительно дорого. И это при том, что некоторым больным приходится проходить по 5-6 курсов химиотерапии.

Также за счет квоты в 2020 году в Москве можно посетить врача вне очереди, пройти терапию совершенно бесплатно.

Условия предоставления квоты

Квота определяет число онкологических больных, которые могут подать заявку на бесплатное прохождение лечения в рамках государственной программы. Расходы за терапию на себя берет государство. Конечно, помочь всем больным государство не может, их слишком много. Но тем, кто «стучится» настойчиво, скорее всего, ответят положительно.

При предоставлении квоты ориентируются на допустимое число мест онкологических больных за год. Распределения по регионам нет, существует очередь федерального значения. Также устанавливается максимально возможная стоимость услуг для одного пациента, которые Правительство готово компенсировать из бюджета на 2020 год.

Кстати, не все медицинские учреждения готовы сотрудничать с государственными квотами. Есть определенный перечень больниц, которые подписали договор о предоставлении услуг на льготных условиях.

Обратиться за материальной помощью в лечении рака может гражданин России даже при 1-й стадии развития опухоли. Не имеет значения стадия, тяжесть и срок болезни. Главное – пройти процедуру оформления заявки и запастись терпением.

Пошаговая процедура получения квоты

Чтобы оформить квоту на лечение онкологии в Москве, необходимо обратиться к лечащему доктору, который подготовит выписку о том, что человек действительно страдает от рака. В справке также указывают проведенные обследования и процедуры с их результатами.

Если информация о стадии рака «свежая», осмотр у онколога не требуется. Если записи в амбулаторной карте устарели, может потребоваться повторный осмотр у врача, для уточнения состояния здоровья пациента на сегодняшний день.

Минусом проведения программы специалисты называют возможность москвича обращаться за льготным лечением в связи с раком только по месту жительства. Это связано с обязательным медицинским страхованием. Ведь именно посредством этой программы будут погашаться расходы на получение терапии.

Какие льготы положены при оплате капитального ремонта собственниками жилья

Будьте готовы пройти медкомиссию сразу в трех инстанциях столицы:

  • по месту жительства;
  • в учреждении здравоохранения, работающем в Москве по адресу: 2-й Щемиловский переулок, дом 4А, строение 4;
  • в медучреждении, где планируется лечить пациента.

Без необходимого комплекта документов никто не станет рассматривать заявку на получение квоты. Первое, что нужно иметь с собой – справка от врача. Также понадобятся такие документы в оригинальном формате и ксерокопии:

  1. Заявление, написанное от руки больным раком. Пишется в свободной форме, но с учетом деловой стилистики изложения текста.
  2. Паспорт.
  3. Полис ОМСС.
  4. Удостоверение льготника, если оно есть в наличии.
  5. Заявление, в котором речь идет о том, что обрабатывать персональные данные пациента разрешено от его имени.

Если в квоте, рассчитанной для онкозаболеваний, нуждается несовершеннолетний россиянин, его интересы представляет родитель, опекун или близкий родственник. Он заполняет заявление и прикладывает к документу свидетельство о рождении ребенка, а также паспорта родителей.

Если в направлении отказали

Если в приеме заявления больного отказал лечащий врач, пациент вправе передать документ в больницы, которые имеют лицензию на нужные услуги. Пакет сопроводительных документов остается неизменным.

Читайте также:  Льготный выход на пенсию начнет действовать с июля 2019 г.

Если в преференциях отказали в региональном отделении ВМП, есть вариант пойти выше и отстаивать свои права в Министерстве здравоохранения России.

Как быстро выдадут квоту на лечение онкологии

Квота на лечение рака в 2020 году: как получить и оформить, необходимые документы, законыДля ракового больного каждая минута дорога. К сожалению, этот фактор при выдаче квоты не учитывается. После передачи заявления придется еще подождать. Льготы выдаются с учетом очередности и не важно, какая стадия болезни диагностирована у больного.

В течение одной недели личные данные обратившегося за помощью вносят в общероссийский реестр. После этого ему выдают талон с нумерацией. Если в больнице присутствуют свободные места, пациента госпитализируют для проведения терапии безотлагательно. К сожалению, прежде чем очередь доходит до больного, иногда проходит целый год.

Дождавшись своей очереди, гражданин должен на протяжении одной недели лечь в больницу. Если он этого не сделает, то пропустит свою очередь, и регистрироваться в реестре придется заново.

Оплатить лечение рака полностью государство не в состоянии. Скидка – уже хорошая помощь, в остальном нужно рассчитывать на свои финансовые ресурсы. По статистике, в 2018 году более 70% онкобольных получили терапию по квоте. Поэтому оформление заявки в 2020 году – далеко не безуспешная процедура.

На нашем сайте вы можете в течение 5 минут получить бесплатную консультацию нашего корпоративного юриста!

Лечение рака по ОМС

17 Июня 2019

К сожалению, привычка терпеть боль, а иногда даже игнорировать первые признаки заболеваний, откладывая поход к врачу на длительное время, стала нормой современного российского общества.

Одним из самых опасных диагнозов, не терпящих подобного подхода, является онкология. Коварная болезнь может никак не проявлять себя на ранних стадиях, а потом, захватить весь организм, не оставляя шансов на дальнейшую полноценную жизнь.

И что же делать, если страшный диагноз подтвердился? Где взять денег на дорогостоящие операции и лекарства? 

Квота на лечение рака в 2020 году: как получить и оформить, необходимые документы, законы

Без паники! Онкологию лечат по полису ОМС!

Как сообщает Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, в ближайшие два года в России запланировано серьезное увеличение финансирования оказания медпомощи  онкобольным.

В 2019 году из федерального бюджета должно быть дополнительно выделено 70 млрд рублей, в 2020 году — 120 млрд рублей, в 2021 году — 140 млрд рублей. При этом в ФОМС обещают также усилить контроль качества медицинской помощи.

Речь идет не только о доступности и своевременности диагностики и лечения, но и о применении оптимальных схем лечения.

СОГАЗ-Мед напоминает, что с 2018 года Министерство здравоохранения ужесточило сроки по оказанию помощи  онкопациентам: специализированная помощь должна начаться в течение 14 дней с момента выявления заболевания.

При этом объём программ по ОМС различается в разных регионах.

Точно узнать, что вам обеспечат за счёт ОМС можно в страховой компании, выдавшей полис, или на горячей линии территориального подразделения Фонда обязательного медицинского страхования.

Внимание!  

Исследования,  за которые наиболее часто у пациентов требуют плату, доступны больным  бесплатно  по полису ОМС. Согласно постановлению Правительства РФ от 08.12.

2017 № 1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии,  сцинтиграфии  и ангиографии для пациентов с онкологическими заболеваниями не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения.

Не теряйте время!

При таком серьезном заболевании, как онкология, главное – не упустить время. Поэтому существует такое понятие как «предельные сроки ожидания медицинской помощи». 

  • При подозрении на онкологическое заболевание консультация в первичном онкологическом кабинете или первичном онкологическом отделении медицинской организации должна быть проведена в срок не более 5 рабочих дней с даты выдачи направления. 
  • Срок выполнения исследований (гистологии) не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала. 
  • Начать оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями обязаны не позднее, чем через 10 календарных дней после подтверждения диагноза или 15 календарных дней с даты установления предварительного заключения врача, если гистология для «опознания» опухоли не нужна. 

Сроки проведения консультаций врачей-специалистов, диагностических инструментальных и лабораторных исследований, КТ, МРТ и ангиографии тоже регламентированы законодательством и не должны превышать 14 рабочих дней. В случае нарушения сроков нужно обращаться в страховую компанию, выдавшую полис ОМС или региональный орган здравоохранения.

Квоты ОМС на лечение онкологии

Квота — это  услуга, которая представляет собой оказание медицинской помощи больному бесплатно с предоставлением ему места в больнице.  При наличии полиса ОМС помощь может быть оказана любому гражданину страны при наличии медицинских показаний.

  На получение  квоты в первую очередь  претендуют люди, страдающие от заболеваний, угрожающих их жизни. Квота на лечение рака финансируется из средств федерального и местного бюджетов.

Порядок предоставления льгот регламентирован приказом Министерства Здравоохранения № 1248н.

Как получить квоту на лечение онкологии?

Чтобы получить квоту на лечение  онкологии, больному необходимо обратиться к лечащему врачу.

Специалист обязан подготовить выписку из амбулаторной карты пациента, приложив к ней результаты проведенных исследований. Подобный документ  вправе  предоставить онколог или терапевт.

Больной может обратиться как к участковому врачу из своей поликлиники по месту жительства, так и к специалисту интересующего его медучреждения.

  1. Чтобы получить  квоту, пациенту онколога понадобятся  следующие документы: 
  2. — Заявление на получение помощи;  — Паспорт и полис обязательного медицинского страхования;  — СНИЛС;  — Согласие на обработку персональных данных; 
  3. — Для пенсионеров — пенсионное удостоверение (и ксерокопия).
  4. Лекарства для онкобольных

При амбулаторном лечении лекарства  предоставляются  онкологическим больным по рецептам врачей бесплатно. Данная льгота – региональная, предоставляется по месту регистрации пациента.

Региональный перечень льготных лекарственных препаратов, как правило, содержится в числе приложений к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждаются на каждый год).

Если пациенту  присваивается  инвалидность, он получает право на набор социальных услуг (так называемый «соц. пакет»), в том числе может бесплатно получать лекарственные препараты при нахождении в другом регионе.

Врач выписывает рецепт в соответствии с медицинскими показаниями.

Если выписанного лекарства нет в аптеке, аптечная организация, участвующая в обеспечении льготных категорий граждан лекарственными препаратами,  обязана принять рецепт на отсроченное обслуживание и в течение 10 рабочих дней (15 — если рецепт выписывался по решению врачебной комиссии) с даты обращения обеспечить пациента выписанным препаратом.

Лечение онкологических заболеваний – это длительный процесс, занимающий, порой, всю жизнь после постановки диагноза. Однако миллионы людей в мире победили коварную болезнь.

«БезФормата»

Квота на лечение онкологии 2020 год

Сроки проведения консультаций врачей-специалистов, диагностических инструментальных и лабораторных исследований, КТ, МРТ и ангиографии тоже регламентированы законодательством и не должны превышать 14 рабочих дней. В случае нарушения сроков нужно обращаться в страховую компанию, выдавшую полис ОМС или региональный орган здравоохранения.

При подозрении на онкологическое заболевание консультация в первичном онкологическом кабинете или первичном онкологическом отделении медицинской организации должна быть проведена в срок не более 5 рабочих дней с даты выдачи направления.

  • собственноручное заявление (законодателем не утверждена единая форма документа, но установлен список вопросов, которые обязательно должны отображаться в документе);
  • личный паспорт;
  • страховой полис;
  • подтверждение льготного статуса, например, удостоверение многодетной семьи, инвалида детства, пенсионное;
  • заявление, позволяющее обработку персональных сведений лица.
  1. Заявление, написанное от руки больным раком. Пишется в свободной форме, но с учетом деловой стилистики изложения текста.
  2. Паспорт.
  3. Полис ОМСС.
  4. Удостоверение льготника, если оно есть в наличии.
  5. Заявление, в котором речь идет о том, что обрабатывать персональные данные пациента разрешено от его имени.

Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь

Талон оформляет либо принимающая медицинская организация (организация, которая будет оказывать ВМП), если ВМП включена в базовую программу ОМС, либо комиссии органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения, если ВМП не включена в базовую программу ОМС.

Руководитель направляющей медицинской организации в течение трех рабочих дней представляет этот комплект документов в медицинскую организацию, включенную в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС или в орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения.

Как получить и оформить квоту на лечение онкологии в 2020 году

Объем помощи зависит от региона, в котором произошел страховой случай. Если гражданин обратился за выделением квоты на операцию в 2020 году по месту выдачи медицинского полиса, то вправе рассчитывать на помощь в полном объеме, утвержденном программой ОМС. В остальных субъектах страны он может получить услуги в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

Этот вид поддержки предоставляется людям, чей диагноз соответствует перечню Министерства здравоохранения. Они направляются в клинику, способную провести необходимую манипуляцию. Все лечение им предоставляется бесплатно.

Как получить квоту на лечение рака

Если врачебная комиссия решает, что у вас есть все показания для получения ВМП, вы получаете направление с подписью главврача и выписку из медкарты.

Добавив их к ранее перечисленному перечню документов, вы можете подавать заявку на квоту в региональный орган управления здравоохранением (местный департамент, министерство здравоохранения или комитет).

Подать можно через направляющее учреждение или самостоятельно через госуслуги, МФЦ или приемную Минздрава.

  • заключение терапевта, медицинская карта, результаты обследований и другие документы, подтверждающие диагноз;
  • письменное заявление пациента на получение ВМП;
  • копию паспорта;
  • копию полиса ОМС и пенсионного страхования (СНИЛС)
  • если ВМП необходимо ребенку — свидетельство о рождении и копию паспорта одного из родителей.

Квота на лечение рака

После постановки диагноза пациент должен взять у врача направление. Лечение онкологии на территории многих стран СНГ является бесплатным. Наличие квоты необходимо в том случае, если предстоит сложная операция с использованием высокотехнологического оборудования. Получение «доли» – это возможность бесплатно пройти все этапы лечения без финансовых затрат со стороны онкобольного.

Читайте также:  Жалоба в центробанк: образец заявления, как написать и куда подать

Финансирование лечения заболеваний, которые относят к числу смертельно опасных болезней, осуществляется государством. Данная «услуга» имеет название квота на лечение рака. Предоставляется она определенным слоям населения на законных основаниях. Но следует знать, что финансовая поддержка от государства не очень большая, а также требует некоторого ожидания на оформление.

Смотреть комментарии.

Сергей Медведев: Будущее наступило на этот раз в отчете израильских ученых, которые объявили об изобретении новой технологии под названием Mu Ta To: это токсины-убийцы, которые будут убивать раковые клетки, — и обещали чуть ли не в течение года полное исцеление от всех случаев рака. Кажется, порой онкология превращается в науку о сенсациях. Насколько можно говорить о прорыве в лечении рака?

В рамках этой статьи рассмотрим, что собой представляет квота на лечение онкологии, как ее можно получить в году. При лечении онкологии пациенту может потребоваться операция, специализированная терапия.

В Москве получение квоты определяется лицам, которые имеют заболевание из списка, утвержденного Минздравом. Но само по себе основание — не является поводом для обращения в специализированную клинику, требуется выдерживать порядок.

Квота — специализированная медицинская процедура выделение лекарств, операция, реабилитация , которая оказывается нуждающемуся лицу бесплатно в рамках господдержки.

Рекомендуем прочесть:  Расчет Енвд В 2020 Году Для Ооо

Порядок и правила получения социальной помощи по программе квоты на лечение онкологии в 2020 году

Второй вариант – это обращение в локальное отделение здравоохранения региона, что сделать можно только по месту прописки. Такой шаг обязателен, если ОМС не покрывает затрат ВМП. Срок принятия решения по заявлению здесь несколько больше и может достигать десяти суток. По истечению которых также выдается талон участника очереди.

Следующий шаг – это сбор обязательных документов. Справка врача – одна из основных бумаг, но также обязательно подготовить оригиналы и копии таких документов:

Лечение рака в москве по полису

Ираида Алексеевна поступила в клинику «Медицина 24/7» с сильными болями и затруднённой подвижностью из-за метастазов в костях таза на фоне рака молочной железы 4 стадии. Основной метастаз рака молочной железы сдавливал крупные нервные стволы в области позвоночника, вызывая некупируемый консервативно болевой синдром, а также приводил к нарушению функции соответствующих нервов….

Прежде всего, стоит узнать, как много квот выделено на текущий год. Для этого можно обратиться в Департамент Здравоохранения. Также информацию о наличии льгот предоставляют в самом медицинском учреждении, оказывающем услуги по квоте.

Как получить квоту на операцию в 2020 году

  • заявление, в котором указаны персональные данные гражданина с домашним адресом и контактным телефоном;
  • ксерокопия паспорта, медицинского полиса, свидетельство пенсионного страхования;
  • согласие на обработку персональных данных;
  • выписка из истории болезни (для ее получения необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства);
  • результаты анализов (за пациентом сохраняется право на предоставлении комиссии копии результатов лабораторных и диагностических исследований).

С полным перечнем услуг, входящих в квоту, рекомендуется проконсультироваться в клинике. В зависимости от заболевания и выбранного метода лечения пациенту потребуется оплачивать часть манипуляций самостоятельно.

При предоставлении квоты ориентируются на допустимое число мест онкологических больных за год. Распределения по регионам нет, существует очередь федерального значения. Также устанавливается максимально возможная стоимость услуг для одного пациента, которые Правительство готово компенсировать из бюджета на 2020 год.

Напоследок отметим, что даже при сохранении чеков и подтверждающих бумаг вернуть потраченные на лечение средства практически нереально. Скорее, на услуги юриста придётся потратить больше, чем на само лечение. Поэтому, если в квоте было отказано, можно воспользоваться правом на налоговый вычет 13%. Лучше, чем ничего.

В) Вам отказано в госпитализации, но мы рекомендуем Вам сделать те или иные пересмотры (гистология или КТ/МРТ) или дообследования. И приехать с их результатами в НМИЦ онкологии на консультацию. Соответственно, эти пересмотры и/или дообследования необходимо сделать, а также позвонить нам по указанным выше телефонам, записаться и приехать на бесплатную первичную консультацию врача-онколога.

Имейте в виду, что, с высокой долей вероятности, Вам придется жить в Санкт-Петербурге несколько дней до того момента как освободится место на отделении. Позаботьтесь о жилье на это время! На нашем сайте в разделе для пациентов из регионов собран список гостиниц и сдаваемых квартир/комнат недалеко от НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.

Региональные квоты на лечение онкологии 2020

Приказом Минздрава от 28 декабря 2015 года № 1014н утвержден перечень медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, не включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования.

Порядок и правила приёма пациентов Оказание медицинской помощи в клинике производится за счет средств: За счет средств Федерального бюджета За счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) по договору с территориальным Фондом ОМС Санкт-Петербурга За счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) по договору с территориальным Фондом ОМС республики Карелия За счет средств добровольного медицинского страхования (ДМС) Оказание медицинской помощи на платной основе (за счет средств граждан и организаций), в т.ч.

Лечение рака и онкологии бесплатно по квоте в москве

  • 1. Благотворительный фонд помощи онкологическим взрослым «Живой».
  • 2. «Предание» — оказывает социальную, правовую и медицинскую помощь раковым больным.
  • 3. «АдВита» — предоставляет комплексную помощь онкобольным взрослым и детям, проходящим лечение в специализированных клиниках СПб.
  • 4. «Адреса милосердия» , основное направление — оказание помощи тяжелобольны людям, малоимущим семьям и инвалидам.
  • 5. «АиФ. Доброе сердце» — предоставление помощи многодетным, малоимущим, сиротам, инвалидам и одиноким людям.

В греческом языке «крио» означает «холодный», а «терапия» означает «лечение». Криотерапия относится к обычным методам лечения рака.

С помощью глубокого холода уничтожаются некоторые виды злокачественных, а также доброкачественных опухолей.

проект «Новая жизнь»

По закону в России при онкологическом заболевании можно получить почти всю необходимую медицинскую помощь в короткие сроки бесплатно, то есть в рамках ОМС. Однако для каждого вида медуслуг свой порядок и бюрократические процедуры. «Новая жизнь» помогает узнать, что положено онкобольным и как это получить.

Какие законы нужно знать, чтобы получить помощь вовремя

При терапии рака важно действовать быстро. Часто пациенты боятся, что бесплатные обследования и процедуры — например, томографию — придется долго ждать, и делают диагностику за деньги, чтобы сэкономить время. На самом деле медицинскую помощь можно получить и бесплатно, и вовремя. Но для этого нужно знать свои права на льготы.

Как быстро должны оказать медпомощь, определяет закон. Эти сроки прописаны в Постановлении правительства РФ о Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Так, если есть подозрение на злокачественную опухоль, онколог должен принять пациента в течение 5 рабочих дней после того, как тот получил направление.

Если же диагноз уже поставлен, человек имеет право пройти необходимую диагностику и начать лечение в течение 14 дней.

Для высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) порядок и сроки другие. Дело в том, что ее оказывают не во всех онкодиспансерах и даже городах России, поэтому ресурсы ограничены, а с ними и число мест — приходится ждать своей очереди.

Ее получение регулирует Приказ Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении порядка направления граждан для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований». Чтобы пройти, допустим, курс лучевой терапии или попасть на сложную эндоскопическую операцию, ПЭТ-КТ онкобольному придется получить квоту.

По сути, это бесплатное место в определенном медучреждении, то есть возможность получить лечение в пределах страховой суммы.

Если же вас все-таки вынуждают оплачивать медицинские услуги, обратитесь в страховую компанию — ее название и контактные данные указаны на бланке полиса ОМС. В организации вы сможете уточнить, какие процедуры и лекарства получить бесплатно, а за что придется заплатить. Лечение онкозаболеваний — одно из самых дорогостоящих, поэтому не всегда вписывается в страховую сумму.

Если страховка не покрывает необходимый вид ВМП, например лечение «Гамма-ножом», попробуйте обратиться в благотворительные фонды, которые помогают быстро собрать необходимую сумму.

Где получить бесплатную помощь

Первым делом нужно идти к лечащему врачу за выпиской из карты с кодом диагноза по МКБ и результатами исследований. Эти документы пригодятся при оформлении квоты.

Узнать, какие медцентры в вашем регионе применяют нужные вам методы лечения рака по ОМС, можно на сайте страховой компании. Там будут указаны учреждения, которые специализируются на лечении всех онкозаболеваний, в том числе рака яичников и молочной железы. Это будут не обязательно госучреждения — коммерческие клиники тоже работают с ОМС.

Как получить квоту на лечение онкологии в Москве

Значительную часть диагностических и лечебных процедур пациент может пройти по направлению от терапевта или онколога. Если необходима ВМП, потребуется получить квоту на лечение онкологии. Для этого больной должен оформить следующие документы:

  • выписку из амбулаторной карты вместе с результатами обследований;
  • паспорт;
  • полис ОМС;
  • СНИЛС;
  • согласие на обработку персональных данных;
  • заявление на получение медицинской помощи;
  • пенсионное удостоверение (если есть).

Что делать дальше зависит от того, входит ли необходимая медицинская помощь в базовую программу ОМС. Проверить это можно в Постановлении Правительства РФ от 8 декабря 2017 г.

№ 1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов». Если необходимая процедура есть в списке, собранные документы нужно отправить в то медучреждение, которая проводит необходимый вид ВМП.

Этим занимается либо сам пациент, либо поликлиника, выдавшая направление. Медучреждение получает пакет документов и выдает пациенту талон на ВМП.

Если процедуры нет в списке видов ВМП по общему полису страхования, получить квоту на лечение онкобольному сложнее.

Собранный пакет документов нужно передать в отдел ВМП департамента или комитета здравоохранения по месту прописки — точный адрес на сайте страховой организации.

Комиссия рассматривает заявление не дольше 10 дней и либо выдает талон на получение оперативного лечения рака или другой вид ВМП или письменный отказ. Если комитет здравоохранения не выдаст талон, попытаться оспорить решение можно через Минздрав.

Талон еще не гарантирует быстрое лечение. После получения документов у медорганизации есть 7 дней, чтобы принять решение о госпитализации. Уточнить статус вашего талона можно здесь. А вот сколько дней придется ожидать лечения, предсказать сложно. Это зависит от состояния здоровья пациента, срочности оперативного вмешательства, наличия бюджетных мест и длины очереди.

Полезные ссылки:

ФОТОГРАФИИ: unsplash.com

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *